INCONTINENŢA URINARĂ
Reprezintă pierderea involuntară de urină, temporară sau permanentă. Conform statisticilor, peste 15% dintre vârstnici au această problemă. Incontinenţa urinară poate fi trecătoare sau cronică. Cea tranzitorie este determinată de cauze reversibile: infecţii urinare, vaginite şi uretrite atrofice, unele medicamente (diuretice, antihipertensive, antihistaminice, sedative, decongestionante nazale cu efedrină), alcoolul, unele boli (insuficienţă cardiacă sau venoasă), constipaţia.
Dintre cauzele apariţiei incontinenţei urinare cronice la persoanele în vârstă, una principală este tulburarea de contracţie a muşchiului vezicii urinare, una secundară este în urma unor afecţiuni neurologice (accidente vasculare cerebrale, boala Parkinson, boala Alzheimer) sau alte cauze (cistite, cancere vezicale, obstrucţie uretrală). O altă cauză este şi cea datorată stresului, mai ales la femeile în vârstă şi constă în pierderea de urină prin manevre ce cresc presiunea intraabdominală (tuse, strănut, ridicarea unor obiecte grele), fiind o consecinţă a slăbirii planşeului pelvin prin îmbătrâniri şi naşteri multiple. La bărbaţi principala cauză este afecţiunea prostatei (adenomul sau cancerul de prostată). În 5% dintre cazuri incontinenţa urinară este secundară neuropatiei diabetice, deficitul de vitamină B12 sau este idiopatică. La toate aceste cauze se adaugă modificările fiziologice de vârstă (scăderea capacităţii vezicii urinare, creşterea eliminării lichidelor consumate ziua, în timpul nopţii). Mobilitatea redusă a vârstnicului, tulburările de mers, pierderea echilibrului, contribuie la apariţia incontinenţei urinare. Consecinţe ale acestei afecţiuni sunt: medicale (leziuni locale, ulceraţii, micoze, infecţii urinare), psihosociale (jenă, izolare socială, depresie), economice.
La primele simptome bolnavul trebuie să se prezinte la medicul de familie pentru identificarea cauzei şi să se determine o anumită conduită terapeutică. Tratarea infecţiilor urinare prin antibiotice, a atrofiei vaginale prin terapie hormonală, eliminarea unor medicamente, tratamentul constipaţiei pot rezolva această problemă.
În incontinenţa urinară de stres, alături de modificarea stilului de viaţă (scăderea greutăţii corporale la obezi, oprirea fumatului, exerciţii de întărire a planşeului pelvian), tratamentul factorilor precipitanţi (tuse, vaginite), un rol important îl au tratamentele farmacologice şi chirurgicale.
Pentru incontinenţele urinare, care nu au răspuns la aceste măsuri, un rol major îl are educarea pacientului. Golirea vezicii urinare la anumite intervale de timp, reducerea consumului de lichide după ora 18.00, golirea vezicii urinare înainte de culcare, au efect benefic. Toaleta locală riguroasă previne apariţia infecţiilor bacteriene, micotice, leziunilor. Purtarea condoamelor, tampoanelor, pamperşilor, montarea sondelor urinare temporar sau definitiv, devin necesare în incontinenţa urinară refractară la măsurile terapeutice.
Se fac băi calde de şezut cu coada şoricelului, coada calului (100 gr plante la fiecare baie), sare de bucătărie (2 pumni de sare de Basna). Se beau zilnic 4 ceşti de ceai de creţişoară. Se freacă regiunea vezicală cu esenţă de traista ciobanului, care înviorează musculatura dinspre exterior.
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu